ANGIOMAS

Tratamiento de las malformaciones vasculares

La presencia de una malformación vascular-hemangioma, angioma, telangiectasia se debe a un exceso de vasos sanguíneos cercanos a la superficie cutánea que provocan una coloración rojiza o violáceo dependiendo del origen de los mismos -arteriales, capilares o venosos.

Numerosos tratamientos incluyendo cirugía con injerto, electrocoagulación, inyecciones esclerosantes, crioterapia, etcétera son utilizados, lográndose variables resultados.

El tipo de lesión vascular así como la localización de la misma dependerán en la elección del láser vascular especifico. -Sclerolaser Candela, Diodo. Dicha elección por parte del profesional se comunicara en el momento de la evaluación inicial.

Debido a que la mayoría de dichas lesiones requerirá mas de una aplicación láser y al menos 6 semanas de intervalo entre tratamientos es imposible informar en el momento de la consulta inicial la cantidad de sesiones necesarias para la remoción completa como así también la duración total del tratamiento.

Nuestra experiencia nos indica que el promedio total de aplicaciones se relaciona con el color, la profundidad de la malformación y la edad. Se sabe que en los niños y adolescentes la remoción es mas rápida como así también en aquellas lesiones planas con respecto a las que poseen relieve. El color violáceo es mas resistente al tratamiento que los colores rojizos por lo tanto también se requerirá de múltiples sesiones para su mejoramiento.

Condiciones a tener en cuenta para el comienzo del tratamiento

• Es contraindicación absoluta la exposición solar sin factor de protección adecuada.
• Debido al disconfort que ocasiona la aplicación láser, previo a la misma se coloca una crema local en la región de la malformación.
• Como norma institucional no se aplica anestesia general a los niños menores, aceptándose para realizar tratamiento únicamente aquellos que toleren el procedimiento con la anestesia habitual-crema.
• Inmediatamente posterior al tratamiento hay un discreto edema, y se observa la presencia de puntos negros correspondientes al diámetro de disparo del láser. Tales lesiones tienen una duración de aproximadamente 5 a 7 días con la probable formación posterior de costras. El proceso de regeneración de la piel llevara alrededor de 15 días.
• Para disimular las lesiones producidas por el tratamiento puede utilizarse maquillaje especifico, que será proporcionado por el Centro como así también la forma de aplicación.
• Los ojos son protegidos por lentes especiales que no evitan el edema de párpado que se produce cuando se tratan zonas cercanas al ojo.
• Puede utilizarse hielo con pequeños intervalos de reposo posterior al tratamiento.
• Cambios de pigmentación en la piel pueden presentarse relacionados con la exposición solar.
• Pacientes con antecedentes de infecciones herpéticas deben recibir medicación antiviral profiláctica por riesgo de reactivación viral.

Mientras dure el tratamiento no se pueden realizar peelings, ni utilizar ninguna crema que contenga agentes exfoliantes o ácido retinoico. Debe informársele al medico si se esta aplicando alguna crema farmacéutica, como así también si se esta recibiendo ácido retinoico en comprimidos.